Generalizovani anksiozni poremećaj je mentalno zdravstveno stanje koje karakteriše intenzivna i hronična anksioznost. Praćena stalnom brigom i strepnjom oko različitih svakodnevnih situacija.
Ovaj poremećaj može značajno uticati na kvalitet života osobe, ometajući svakodnevne aktivnosti i međuljudske odnose. U ovom tekstu, istražićemo detaljnije šta je ovaj poremećaj, koji su simptomi i uzroci, kako se dijagnostikuje i leči, kao i kako pojedinci mogu upravljati ovim izazovom.
Generalizovani anksiozni poremećaj - simptomi
Generalizovani anksiozni poremećaj može se manifestovati na različite načine. Neki od simptoma koje osoba može iskusiti su:
- Stalna zabrinutost ili anksioznost u vezi sa različitim situacijama koje često nisu u skladu sa stvarnim uticajem tih događaja.
- Prekomerno planiranje i razmišljanje o mogućim lošim ishodima.
- Doživljavanje situacija kao preteće, iako nisu takve.
- Teškoće u nošenju sa neizvesnošću.
- Nesigurnost i strah od donošenja odluka.
- Nemogućnost da se odvoje brige ili da se osoba opusti, što može rezultirati osećajem stalne napetosti ili nervoze.
- Problemi sa koncentracijom ili osećaj da um „prazni“.
Fizički simptomi mogu uključivati:
- Umor.
- Probleme sa spavanjem.
- Napetost mišića ili bolove.
- Drhtanje, trzanje.
- Osećaj nervoze ili lakoća uplašenosti.
- Znojenje.
- Mučninu, dijareju ili probleme sa stomakom.
- Razdražljivost.
Ponekad se može dogoditi da osoba oseća anksioznost čak i kada nema očiglednog razloga za to. Na primer, moguće je osećati intenzivnu brigu za sopstvenu bezbednost ili bezbednost najbližih, ili jednostavno imati opšti osećaj nelagode i predosećaj da će se nešto loše desiti.
Anksioznost, brige ili fizički simptomi mogu značajno ometati svakodnevni život osobe, stvarajući poteškoće u socijalnim, profesionalnim ili drugim sferama života. Takođe, brige mogu varirati i menjati se tokom vremena.
Simptomi kod dece
Deca i tinejdžeri mogu imati brige slične onima kod odraslih. Njihovi simptomi mogu uključivati:
- Perfekcionizam
- Preterana zabrinutost za prilagođavanje
- Trošenje previše vremena na obavljanje domaćih zadataka
- Ponavljanje zadataka jer nisu savršeni iz prvog pokušaja
- Traženje odobrenja
- Nedostatak samopouzdanja
- Pojavu mnogo bolova u stomaku ili drugih fizičkih simptoma
- Potrebu za čestim uveravanjem
- Izbegavanje škole ili društvenih događaja
Deca mogu biti posebno zabrinuta zbog:
- Bezbednosti članova svoje porodice
- Svoje uspešnosti u školi ili sportskim aktivnostima
- Dolaska na vreme
- Prirodnih katastrofa poput zemljotresa ili drugih opasnih događaja
Generalizovani anksiozni poremećaj - uzroci
Stručnjaci ne znaju tačne uzroke generalizovanog anksioznog poremećaja (GAD). Čini se da nekoliko faktora – uključujući genetiku, hemiju mozga i stres iz okoline – doprinosi njegovom razvoju.
Hemija mozga je kompleksna. Generalizovani anksiozni poremećaj je povezan sa problemima u određenim putevima nervnih ćelija koji povezuju određene regione mozga koji su uključeni u razmišljanje i emocije. Ovi putevi nervnih ćelija zavise od hemikalija nazvanih neurotransmiteri koji prenose informacije od jedne nervne ćelije do druge. Ako ovi putevi koji povezuju određene regione mozga ne funkcionišu dobro, mogu se javiti problemi u vezi sa raspoloženjem ili anksioznošću. Lekovi, psihoterapije ili drugi tretmani koji utiču na ove neurotransmitere mogu poboljšati signalizaciju između ćelija i pomoći u poboljšanju simptoma povezanih sa anksioznošću ili depresijom.
Faktori životne sredine. Trauma i stresni događaji poput zlostavljanja, gubitka voljene osobe, razvoda ili promene posla ili škole mogu doprineti GAD-u. Stanje se takođe može pogoršati kada se vaš stres ne reši. Upotreba i odvikavanje od supstanci koje izazivaju zavisnost (uključujući alkohol, kofein i nikotin) takođe mogu pogoršati vašu anksioznost.
Nuspojave lekova. Ako uzimate određene lekove ili imate poremećaj zloupotrebe supstanci, možda ćete imati anksioznost kao simptom. Mnogi različiti lekovi to mogu učiniti. Pitajte svog lekara ako ste zabrinuti da vam lek izaziva anksioznost.
Medicinska stanja. Neka stanja takođe mogu izazvati anksioznost, poput hipertireoze, jer podiže hormone. Neke hronične bolesti i stanja takođe mogu izazvati GAD.
Faktori rizika
Faktori rizika za generalizovani anksiozni poremećaj mogu uključivati:
Genetika: Osobe koje imaju porodičnu istoriju anksioznosti imaju veću verovatnoću da i same razviju ovaj poremećaj.
Hemijska neravnoteža u mozgu: Promene u hemijskim procesima mozga, posebno u vezi sa neurotransmiterima, mogu doprineti razvoju anksioznosti.
Traume i stres: Traumatični događaji ili hroničan stres mogu povećati rizik od razvoja anksioznosti.
Upotreba supstanci: Zloupotreba supstanci poput alkohola, kofeina, nikotina ili droga može povećati rizik od pojave anksioznih simptoma.
Medicinska stanja: Određena medicinska stanja, poput hipertireoze ili drugih hormonskih disbalansa, mogu biti povezana sa povećanim rizikom od anksioznosti.
Psihološki faktori: Osobe koje imaju određene obrasce razmišljanja ili emocionalne reakcije, kao što su perfekcionizam ili nisko samopouzdanje, takođe mogu biti pod većim rizikom.
Porodično okruženje: Porodična dinamika i način na koji su roditelji ili članovi porodice reagovali na stresne situacije u prošlosti mogu uticati na razvoj anksioznosti kod dece.
Generalizovani anksiozni poremećaj - dijagnoza
Ako imate simptome generalizovanog anksioznog poremećaja, vaš lekar će postavljati pitanja o vašoj medicinskoj i psihijatrijskoj istoriji. Takođe možete dobiti fizički pregled. Laboratorijski testovi ne dijagnostikuju poremećaje anksioznosti, ali neki mogu pomoći lekarima da provere fizičku bolest koja bi mogla uzrokovati vaše simptome.
Vaš lekar svoju dijagnozu generalizovanog anksioznog poremećaja zasniva na izveštajima o tome koliko su vaši simptomi intenzivni i dugotrajni, uključujući sve probleme sa svakodnevnim životom izazvane simptomima. Oni određuju da li imate generalizovani anksiozni poremećaj.
Da biste dobili dijagnozu generalizovanog anksioznog poremećaja, vaši simptomi moraju ometati svakodnevni život i biti prisutni više dana nego ne najmanje 6 meseci.
GAD-7
Ovo je alat koji možete koristiti da saznate da li imate generalizovani anksiozni poremećaj. Možete videti koliko su ozbiljni simptomi anksioznosti i proveriti da li postoji socijalna anksioznost, panika i posttraumatski stresni poremećaj.
Ovaj dijagnostički test ima samo sedam stavki i traje 2-5 minuta da se završi.
Od vas se traži da ocenite koliko često ste imali simptome anksioznosti u poslednje 2 nedelje na skali od 0 do 3 (pri čemu nula nije uopšte, a tri skoro svaki dan).
Ovaj test možete polagati sami ili putem intervjua lično ili telefonom. Možete ga uzeti kod kuće ili u lekarskoj čekaonici ili ordinaciji. Odgovore možete zabeležiti papirom i olovkom ili snimiti svoje odgovore tabletom ili drugim uređajem.
Nakon što uradite test, brojevi će se sabrati da biste dobili rezultat. Vaši rezultati će se zasnivati na ovim različitim rasponima:
1-4: minimalni simptomi 5-9: blagi simptomi 10-14: umereni simptomi 15-21: teški simptomi
Vaš lekar će pregledati vaše simptome kako bi utvrdio da li su vaši problemi iz nekog drugog stanja pre nego što vam dijagnostikuju generalizovani anksiozni poremećaj.
Lečenje
Ako se ne pronađe drugo zdravstveno stanje, možete biti upućeni psihijatru ili psihologu. Ovo su stručnjaci za mentalno zdravlje obučeni da dijagnostikuju i leče stanja mentalnog zdravlja uključujući generalizovani anksiozni poremećaj. Lečenje generalizovanog anksioznog poremećaja najčešće uključuje kombinaciju lekova i kognitivne bihevioralne terapije (CBT). A vaše svakodnevne navike mogu napraviti razliku.
Kada se lečite od anksioznih poremećaja, možda ćete učestvovati u CBT-u, u kojem naučite da prepoznate i promenite svoje misaone obrasce i ponašanja koja mogu dovesti do anksioznih osećanja. Ova vrsta terapije pomaže u ograničavanju vašeg iskrivljenog razmišljanja gledanjem na svoje brige kroz uravnoteženije sočivo. Možda ćete želeti da se pridružite grupi za podršku.
Ovo nisu lekovi, ali mogu pomoći u ublažavanju simptoma. Možete kombinovati terapiju sa lekovima ako samo terapija nije dovoljna. Vaš lekar može preporučiti lekove koji se zovu benzodiazepini, koji se često koriste za lečenje generalizovanog anksioznog poremećaja u kratkom roku. Oni se propisuju ređe nego u prošlosti jer mogu izazvati zavisnost ili sedativne efekte i mogu ometati vaše pamćenje i pažnju.
Ovi lekovi deluju tako što obuzdavaju vaše fizičke simptome anksioznosti, kao što su napetost mišića i nemir. Uobičajeni benzodiazepini uključuju alprazolam (Xanax), hlordiazepoksid Hcl (Librium), diazepam (Valium) i lorazepam (Ativan). Oni mogu pojačati efekte sedacije kada se kombinuju sa mnogim drugim lekovima, a opasni su ako se mešaju sa alkoholom.
Određeni antidepresivi se takođe koriste za lečenje generalizovanog anksioznog poremećaja tokom dužeg perioda. Možda će im trebati nekoliko nedelja da počnu da rade, ali su sigurniji i prikladniji za dugotrajno lečenje generalizovanog anksioznog poremećaja.
Kućno lečenje
Kod kuće, postoje različite strategije i tehnike koje mogu pomoći u upravljanju simptomima generalizovanog anksioznog poremećaja. Neke od njih uključuju:
Vežbe disanja i opuštanja: Tehnike dubokog disanja, progresivne mišićne relaksacije ili meditacija mogu pomoći u smanjenju napetosti i stresa.
Fizička aktivnost: Redovna fizička aktivnost, poput šetnje, trčanja, vožnje bicikla ili joge, može poboljšati raspoloženje i smanjiti nivo anksioznosti.
Pravilna ishrana: Ishrana bogata voćem, povrćem, integralnim žitaricama i zdravim mastima može podržati opšte zdravlje mozga i tela, što može imati pozitivan uticaj na anksioznost.
Održavanje zdravih rutina spavanja: Redovan san i dovoljno odmora mogu pomoći u regulisanju raspoloženja i smanjenju anksioznosti.
Izražavanje osećanja: Razgovor sa bliskim prijateljima ili porodicom o svojim brigama može pružiti emocionalnu podršku i olakšanje.
Smanjenje stresora: Identifikacija i upravljanje izvorima stresa u svakodnevnom životu može pomoći u smanjenju nivoa anksioznosti.
Izbegavanje stimulansa: Smanjenje konzumiranja kofeina, alkohola i nikotina može pomoći u smanjenju simptoma anksioznosti.
Edukacija o anksioznosti: Razumevanje sopstvenih simptoma i naučene tehnike suočavanja može dati osećaj kontrole nad situacijom.